التأمين الصحي

الهدف من البرنامج :

• ما هي الأخطار التي يغطيها فرع التأمين الصحي؟

• ما هو تعريف التأمين الصحي؟

• ما هي أنوع التأمين الصحي؟

• ما هي ملامح النتائج المالية للتأمين الصحي التجاري خلال السنوات السابقة؟

• هل يمكن لأية جهة تقديم خدمة التأمين الصحي بعيداً عن شركات التأمين؟

• ما هي بنود الإستراتيجية المقترحة لمعالجة سلبيات التأمين الصحي وتحويلها إلى صناعة رابحة؟

• ما هي تجارب الدول العربية في فرع التأمين الصحي وكيف تم معالجة السلبيات التي أدت إلى تحقيق خسائر بفرع التأمين الصحي؟

الفئة المستهدفة:

مدراء دوائر التأمين على الحياة (التكافل الإجتماعي) بشركات التأمين التجارية والإسلامية. والعاملين فيها . العاملين بدوائر إعادة التأمين لفرع الحياة والصحي بشركات التأمين بأنواعها. العاملين بدوائر الشؤون القانونية وشؤون الأفراد بشركات التأمين بأنواعها. الأطباء والصيادلة والعاملين بالمستشفيات والصيدليات التي تتعاقد مع شركات التأمين لتقديم خدمة التأمين الصحي. مدراء الشؤون الإدارية والمالية وتنمية الموارد البشرية في المؤسسات الآتية: المصارف بأنواعها المصانع بأنواعها الخاصة والعامة. الوزارات والمصالح والهيئات الحكومية (إنتاجية ، خدماتيه )

المحتوى العلمي :

• أنواع الأخطار التي يغطيها فرع التأمين الصحي.

• الفرق بين التأمين الصحي الاجتماعي والتجاري.

• النتائج المالية لفرع التأمين الصحي خلال السنوات السابقة.

• معدل الخسارة التي بفرع التأمين الصحي.

• أسباب خسائر فرع التأمين الصحي بشركات التأمين التجارية والإسلامية.

• الأطراف المسؤولة عن تحقق خسائر بفرع التأمين الصحي.

• صور وأشكال الاحتيال لمنافع التأمين الصحي من المؤمن عليهم والأطباء والصيادلة.

• الأسباب الحقيقية التي أدت إلى تحقيق خسائر متتالية بفرع التأمين الصحي بشركات التأمين التجارية والإسلامية؟

• الأطراف المسؤولة عن تحقيق خسائر بفرع التأمين الصحي؟

• كيف يتحقق الاحتيال بفرع التأمين الصحي من الأطراف التي تقدم الخدمة؟

• كيف تتم إدارة فرع التأمين الصحي؟

• سلبيات صناعة التأمين الصحي؟

• محتوى ونصوص وشروط وثيقة التأمين الصحي الفردي والجماعي؟

• الإستثناءات الواردة بوثائق التأمين الصحي؟

• إلغاء بعض الإستثناءات الواردة بوثائق التأمين الصحي؟

• دراسة تحليلية لبنود وشروط وثيقة التأمين الصحي الفردي والجماعي.

• معالجة سلبيات التأمين الصحي.

• تجارب عدة دول عربية وأجنبية في السيطرة على سوء إستغلال منافع التأمين الصحي وتحويله إلى صناعة رابحة